1. Hüftprothesen halten nicht ewig
Hüftprothesen können lange halten. Die durchschnittliche statistische Lebensdauer wird mit 15 oder 20 Jahren angegeben. Eine sichere Angabe ist nicht möglich. Die Haltbarkeit kann  (weitaus) länger oder kürzer sein. Eine frühzeitige Lockerung der Prothese ist zwar selten, aber möglich. Die Ursachen dafür sind vielfältig. Materialfehler, Infektionen, intraoperative Fehler oder systemische Erkrankungen sind nur wenige Beispiele.

 

Eine gute und zielgerichtete präoperative Diagnostik, erfahrene Operateure und ein professionelles postoperatives  Rehabilitationsprogramm sind bewährte Voraussetzungen und Maßnahmen die Haltbarkeit zu verbessern. Insbesondere die Zeit nach der Operation ist dabei stark vom Engagement und vom Eifer des Patienten abhängig.

 

2. Komplikationen sind möglich
Die Implantation einer Prothese ist ein großer Eingriff. Neben den üblichen allgemeinen Komplikationen, die bei einem Eingriff vorkommen können, wie Infektionen, Blutungen, Nervenverletzungen und Thrombosen, können auch spezifische Komplikationen wie zum Beispiel Ausrenkungen (Luxationen) der Prothese und Beinlängendifferenzen eintreten.

 

3. Eine Gewichtsreduktion verbessert das Operationsergebnis
Die Tatsache, dass eine (zum Teil erhebliche) Gewichtsreduktion einen positiven Einfluss auf den Erfolg einer Implantation hat, werten wir aufgrund vieler Erfahrungen mit diesem Thema als unbequeme Wahrheit. Jeder, der schon einmal versucht hat, sein Körpergewicht zu reduzieren, wird wissen, wie schwierig eine Gewichtsreduktion und die sich anschließende Einhaltung des Zielgewichtes sein können. Dennoch ist sie im Falle einer bevorstehenden Hüftgelnksoperation dringend angeraten.

 

Bei übergewichtigen Patienten kann bereits eine Reduzierung des Körpergewichts um 5 Prozent den Gelenkschmerz signifikant reduzieren und die Notwendigkeit einer Prothese hinauszögern. Patienten mit Übergewicht, die vor einem Eingriff ihr Gewicht reduzieren, haben ein deutlich niedrigeres Risiko, Komplikationen zu entwickeln. Sich erst operieren zu lassen, um danach besser Gewicht reduzieren zu können, gelingt eher selten, ist aber in einigen Fällen möglich. 

 

Eine Gewichtsreduktion kann sich auch positiv auf andere Faktoren wie hohen Blutdruck oder Diabetes Mellitus Typ 2 auswirken. Bei Übergewicht sollte man sich also überlegen, ob eine Gewichtsreduktion möglich ist, um Operationsrisiken zu reduzieren und die Haltbarkeit der Prothese zu verbessern.

 

4. Das Alter spielt eine Rolle
Fortschritte in der Operationstechnik und der Narkoseverfahren ermöglichen es, bis ins hohe Alter operiert werden zu können. Im Prinzip gibt es daher nach oben praktisch keine Altersgrenze, sofern man davon ausgeht, dass keine anderen schwerwiegenden Erkrankungen vorliegen. Viele Achtzig- oder Neunzigjährige haben so eine Prothese erhalten und konnten dadurch weiter aktiv bleiben. 

 

Das hohe Alter ist daher nicht das eigentliche Problem. Aufgrund der modernen Implantate, die heute zur Verfügung stehen, werden auch immer jüngere Patienten operiert. Man muss daher bedenken, dass solche Patienten unter Umständen mit einem, oder sogar zwei Prothesenwechsel in ihrem Leben rechnen müssen. Idealerweise sollte der Zeitpunkt des Eingriffs so gewählt werden, dass ein Wechseleingriff nicht mehr in Frage kommt. Dies ist nicht immer möglich. Für solche Fälle  stehen heute Implantate zur Verfügung, bei denen eine sehr sparsame Knochenresektion notwendig ist, so dass bei einem Prothesenwechsel noch genügend Knochenmaterial zur Verfügung steht.

 

Dennoch:

Grundsätzlich sind die Operationsergebnisse bei Hüftprothesen sehr gut!

 

Verglichen mit anderen operativen Eingriffen beobachtet man bei Hüftprothesen sehr gute Ergebnisse. Die meisten Patienten haben danach keine oder sehr wenige Schmerzen, die Funktion der Hüfte ist in Bezug auf Beweglichkeit und Belastbarkeit deutlich verbessert, was wiederum zu einer erhöhten Lebensqualität führt. Entscheiden Sie sich zu einem Eingriff, sollten Sie sich vorab von Ihrem Operateur gut informieren lassen, was Sie selbst dazu beitragen können, ein gutes Ergebnis zu erzielen.

 

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